1、加強基層人才隊伍建設。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)生培養(yǎng)、中醫(yī)藥適宜技術培訓和基層衛(wèi)生人才能力提升培訓等，提升基層常見病、多發(fā)病的診療水平和實操能力。

2、推進“ 1+N”簽約模式。充分利用家庭醫(yī)生簽約服務，建立家庭醫(yī)生簽約“1+N”服務模式（即：1 個牽頭醫(yī)院專家,N 可以為一個家庭醫(yī)生團隊，含全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、護士，也可以為一個全科醫(yī)生）。

3、推動特色科室建設。結(jié)合基層功能定位，通過 “一對一”精準幫扶，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)早日實現(xiàn)“一中心（院）一特色” ，提升慢性病綜合防控效果。

4、規(guī)范慢病一體化管理。以慢性病患者需求為導向，實施重點慢性疾病分級分類分層管理，推進 “互聯(lián)網(wǎng)+簽約” 服務，為慢病患者提供全流程服務。

5、完善雙向轉(zhuǎn)診機制。開設一站式轉(zhuǎn)診窗口，專門負責集團內(nèi)上下轉(zhuǎn)診、區(qū)域外回轉(zhuǎn)等具體事宜，對基層醫(yī)療機構(gòu)首診并上轉(zhuǎn)的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。