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      檢查檢驗(yàn)相關(guān)事項(xiàng)

      發(fā)布時(shí)間:2023-04-06來(lái)源:

      一、廣德路院區(qū)影像中心


      影像檢查地點(diǎn)告知:

      1、CT一機(jī)房、CT二機(jī)房、CT三機(jī)房、CT四機(jī)房在門(mén)診樓一樓醫(yī)療街

      2、MR一機(jī)房、MR二機(jī)房在醫(yī)療街中段

      3、DR一機(jī)房、DR二機(jī)房、造影、鉬靶在醫(yī)療街超市對(duì)面


      影像檢查類型、時(shí)間分配告知:

      1、CT一機(jī)房、CT二機(jī)房連班(8:00-17:30)檢查門(mén)診、急診患者;

      2、CT三機(jī)房連班(7:30-17:30)檢查住院患者;

      3、CT四機(jī)房白班上午(8:00-11:30)下午(14:30-17:30)檢查門(mén)診、住院患者增強(qiáng)、CTA。接診日期:星期一~星期六上午。

      4、磁共振(MR)一機(jī)房上午(8:00-11:30)下午(14:30-17:30)檢查門(mén)診、急診患者和特殊住院患者;

      5、磁共振(MR)二機(jī)房加班(7:30-21:30)檢查增強(qiáng)患者、住院患者、急診和特殊門(mén)診患者。

      6、DR一機(jī)房檢查門(mén)診、急診、住院患者(8:00-17:30),DR二機(jī)房做立位胸片、長(zhǎng)骨拼接、腎盂靜脈造影(14:30-17:30)。

      7、數(shù)字胃腸造影機(jī)房星期一~星期五上午(8:30-11:30).

      8、鉬靶攝影機(jī)房星期一~星期五上午(10:30-11:30),下午(14:30-17:30)。


      備注:

      1、急診科CT機(jī)房做危重發(fā)熱病人(電話聯(lián)系);

      2、大批量體檢時(shí),CT一機(jī)房、CT二機(jī)房、CT三機(jī)房7:00-8;00同時(shí)進(jìn)行體檢掃描。

      3、星期日CT、磁共振(MR)檢查只做平掃和急診CTA.

      4、星期六、星期日磁共振(MR)檢查只開(kāi)二機(jī)房,(7:30-19:30)

      5、務(wù)必提前到達(dá)檢查區(qū)域簽到登記,若未按時(shí)到達(dá),請(qǐng)重新預(yù)約、

       

      檢查流程:

      1、門(mén)診CT平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT一機(jī)房或CT二機(jī)房,患者憑二維碼按照規(guī)定的時(shí)間前去CT室大廳簽到檢查。

      2、住院CT平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,護(hù)士提交完,系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT三機(jī)房,外勤人員憑申請(qǐng)單按照規(guī)定時(shí)間帶住院患者前去CT三機(jī)房簽到檢查。

      3、門(mén)診、住院患者CT增強(qiáng)和CTA檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT四機(jī)房,患者前去CT治療室找影像科護(hù)士開(kāi)藥、拿藥交給護(hù)士,最后患者按照預(yù)約時(shí)間憑簽到碼簽到檢查。

      4、急診、門(mén)診MR平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR一機(jī)房或MR二機(jī)房,患者憑簽到碼按照規(guī)定的時(shí)間前去相應(yīng)的機(jī)房簽到檢查。

      5、住院MR平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,護(hù)士提交完,系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR二機(jī)房,外勤人員憑簽到碼按照規(guī)定時(shí)間帶住院患者前去MR室大廳簽到檢查。


      1、門(mén)診、住院患者M(jìn)R增強(qiáng),醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR二機(jī)房上午,患者前去MR治療室找影像科護(hù)士開(kāi)藥、拿藥交給護(hù)士,最后患者按照預(yù)約時(shí)間憑簽到碼簽到檢查。

      2、DR檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至DR一機(jī)房或DR二機(jī)房,患者憑二維碼按照規(guī)定的時(shí)間前去普放大廳簽到檢查。

      3、數(shù)字胃腸造影、鉬靶攝影,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至胃腸機(jī)房或鉬靶機(jī)房,患者憑二維碼按照規(guī)定的時(shí)間前去普放大廳簽到檢查。


      X光檢查注意事項(xiàng)

      1、受檢查者有權(quán)拒絕不必要的X線檢查(包括CT檢查),有權(quán)要求采取必要的防護(hù)措施。

      2、孕婦盡量不做X線檢查,育齡婦女在月經(jīng)來(lái)潮后十天內(nèi)不做X線檢查。

      3、兒童易受輻射損害,影響生長(zhǎng)發(fā)育,要慎選X光檢查。

      4、X線機(jī)處于工作狀態(tài)時(shí),候診者及其他人員請(qǐng)勿開(kāi)門(mén)入室,候診者在防護(hù)門(mén)外等候。

      5、陪檢人員在機(jī)旁檢查時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)用品。


      CT檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

      1、要求病人自帶所有以前檢查各種影像學(xué)資料,包括:平片、超聲、磁共振等及有關(guān)化驗(yàn)資料,供診斷時(shí)參考。

      2、CT機(jī)屬于放射性檢查設(shè)備,對(duì)人體有一定的放射性損傷,懷孕期間慎用CT檢查,妊娠早期禁止CT檢查;嬰幼兒CT檢查應(yīng)嚴(yán)格掌握指針。

      3、腹部檢查前一周不能做鋇劑消化道造影檢查,以免腸內(nèi)殘留的鋇劑形成偽影,影響CT圖像質(zhì)量。

      4、腎臟檢查前不能做靜脈腎盂造影檢查。

      5、腹部掃描前一周不吃含金屬的藥物,掃描前4小時(shí)禁食,胃掃描前必須空腹并安要求檢查前飲用涼開(kāi)水。

      6、泌尿系、盆腔掃描前膀胱必須充盈。

      7、頭顱掃描前要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品。

      8、眼眶掃描時(shí)患者要閉目平視,眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

      9、檢查過(guò)程中患者禁止移動(dòng)身體,胸腹部檢查過(guò)程中要屏氣。如有不適,請(qǐng)?zhí)质疽饣虼舐暫艉啊?/p>

      10、CT增強(qiáng)檢查要用碘造影劑,有碘、青霉素過(guò)敏史者應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明,服用二甲雙胍類藥物增強(qiáng)前應(yīng)停用48小時(shí),增強(qiáng)前做好知情談話、簽字等手續(xù),增強(qiáng)結(jié)束需在我科候診大廳留觀半小時(shí)方能離開(kāi)。

      11、危重或老年病人需家屬或醫(yī)生陪護(hù)。


      磁共振檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

      1、病人應(yīng)攜帶所有有關(guān)病史資料,如病歷、平片、CT、超聲、化驗(yàn)等,供診斷時(shí)參考。

      2、磁共振設(shè)備周?chē)哂袕?qiáng)大磁場(chǎng),病人行磁共振檢查時(shí)嚴(yán)禁將下列物品帶入掃描間:手機(jī)、U盤(pán)、掌上電腦及計(jì)算器、各種磁卡、手表、鑰匙、打火機(jī)、金屬硬幣、刀具、鋼筆、金屬胸罩、發(fā)夾、眼鏡、金屬飾品、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、膏藥、助聽(tīng)器、金屬鈕扣、皮帶,病床輪椅及搶救器材嚴(yán)禁進(jìn)入磁體間。

      3、頭顱檢查應(yīng)取出金屬假牙,盆腔檢查應(yīng)取出金屬避孕環(huán)。

      4、有下列情況之一者嚴(yán)禁磁共振檢查:1)安裝心臟起搏器或神經(jīng)刺激器者;2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)帶有動(dòng)脈瘤銀夾者;3)心臟手術(shù)帶有人工心臟瓣膜者;4)體內(nèi)有各種金屬植入物者;5)妊娠期婦女;6)危急重癥病人需要使用生命支持系統(tǒng)者;7)癲癇病人;8)幽閉恐懼癥患者。


      影像科診斷報(bào)告發(fā)放時(shí)限規(guī)定

      急診患者:

      1、DR診斷報(bào)告:30分鐘。

      2、CT、MRI診斷報(bào)告:1小時(shí)。

      普通門(mén)診患者:

      1、DR診斷報(bào)告:1小時(shí)。

      2、胃腸造影、鉬靶報(bào)告:當(dāng)天檢查,第二天上午出報(bào)告。

      3、CT及MRI診斷報(bào)告:12:00前檢查,下午16:30出報(bào)告;下午17:30前檢查,次日上午10:00出報(bào)告,17:30后檢查,次日下午出報(bào)告。

      4、特殊檢查:如增強(qiáng)和骨三維后處理檢查,上午檢查,下午16:30出報(bào)告;下午檢查,第二天上午10:00出報(bào)告。

      5、CTA檢查,當(dāng)天檢查,隔日出報(bào)告。

      6、凡需要問(wèn)病史的,根據(jù)具體情況延長(zhǎng)時(shí)間。


      二、和平路院區(qū)影像中心


      影像檢查地點(diǎn)告知:

      1、CT一機(jī)房、DR機(jī)房、胃腸機(jī)房在三號(hào)樓一樓西側(cè)。

      2、CT二機(jī)房、MR機(jī)房在三號(hào)樓一樓東側(cè)


      影像檢查類型、時(shí)間分配告知:

      1、CT一機(jī)房白班(8:00-12:00,14:00-17:30)檢查門(mén)診、及急診患者;CT一機(jī)房中夜班(12:00—14:30,17:30-次日8:00)檢查急診CT患者(含急診CTA);

      2、CT二機(jī)房白班上午(8:00-12:00)檢查住院患者、住院增強(qiáng)、門(mén)診增強(qiáng),下午(14:00-17:30)檢查住院患者平掃及CTA檢查(含住院急診);

      3、DR機(jī)房上午(8:00-17:30)檢查門(mén)診、住院患者,夜班(17:30-次日8:00)檢查急診患者。

      4、磁共振(MR)機(jī)房白班(7:30-17:30)檢查門(mén)診、急診患者和住院患者。

      5、胃腸機(jī)房白班(8:00-11:30)檢查門(mén)診及住院患者。


      備注:

      1.磁共振在MR機(jī)房登記、檢查;

      2.CT門(mén)診、住院、急診患者在三號(hào)樓影像科前臺(tái)登記,候診大廳候診:

      3.CT增強(qiáng)及血管周一至周五工作時(shí)間及周六上午檢查。

      4.星期六下午及星期日磁共振室休息!

      5磁共振增強(qiáng)周一至周五工作時(shí)間檢查。

      6、胃腸檢查時(shí)間為周一至周五。

       

      檢查流程:

      1.  門(mén)診CT平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT一機(jī)房,患者憑二維碼按照規(guī)定的時(shí)間前去三號(hào)樓CT室大廳簽到檢查。

      2.  住院CT平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,護(hù)士提交完,系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT二機(jī)房,外勤人員憑申請(qǐng)單按照規(guī)定時(shí)間帶住院患者前去三號(hào)樓CT室大廳簽到檢查。

      3.  門(mén)診、住院患者CT增強(qiáng)和CTA檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至CT二機(jī)房,患者前去三號(hào)樓一樓CT治療室找影像科護(hù)士開(kāi)藥、拿藥交給護(hù)士,最后患者按照預(yù)約時(shí)間憑簽到碼簽到檢查。

      4.  急診、門(mén)診MR平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,病人交完費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR機(jī)房,患者憑二維碼按照規(guī)定的時(shí)間前去相應(yīng)的機(jī)房簽到檢查。

      5.  住院MR平掃檢查,醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng)單,護(hù)士提交完,系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR機(jī)房,外勤人員憑申請(qǐng)單按照規(guī)定時(shí)間帶住院患者前去三號(hào)樓MR室簽到檢查。

      6.  門(mén)診、住院患者M(jìn)R增強(qiáng),醫(yī)生開(kāi)好申請(qǐng),系統(tǒng)自動(dòng)按序預(yù)約至MR機(jī)房,患者前去三號(hào)樓一樓MR治療室找影像科護(hù)士開(kāi)藥、拿藥交給護(hù)士,最后患者按照預(yù)約時(shí)間憑簽到碼簽到檢查。

       

      X光檢查注意事項(xiàng)

      1.  受檢查者有權(quán)拒絕不必要的X線檢查(包括CT檢查),有權(quán)要求采取必要的防護(hù)措施。

      2.  孕婦盡量不做X線檢查,育齡婦女在月經(jīng)來(lái)潮后十天內(nèi)不做X線檢查。

      3.  兒童易受輻射損害,影響生長(zhǎng)發(fā)育,要慎選X光檢查。

      4.  X線機(jī)處于工作狀態(tài)時(shí),候診者及其他人員請(qǐng)勿開(kāi)門(mén)入室,候診者在防護(hù)門(mén)外等候。

      5.  陪檢人員在機(jī)旁檢查時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)用品。

       

      CT檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

      1.  要求病人自帶所有以前檢查各種影像學(xué)資料,包括:平片、超聲、磁共振等及有關(guān)化驗(yàn)資料,供診斷時(shí)參考。

      2.  CT機(jī)屬于放射性檢查設(shè)備,對(duì)人體有一定的放射性損傷,懷孕期間慎用CT檢查,妊娠早期禁止CT檢查;嬰幼兒CT檢查應(yīng)嚴(yán)格掌握指針。

      3.  腹部檢查前一周不能做鋇劑消化道造影檢查,以免腸內(nèi)殘留的鋇劑形成偽影,影響CT圖像質(zhì)量。

      4.  腎臟檢查前不能做靜脈腎盂造影檢查。

      5.  腹部掃描前一周不吃含金屬的藥物,掃描前4小時(shí)禁食,胃掃描前必須空腹并安要求檢查前飲用涼開(kāi)水。

      6.  泌尿系、盆腔掃描前膀胱必須充盈。

      7.  頭顱掃描前要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品。

      8.  眼眶掃描時(shí)患者要閉目平視,眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

      9.  檢查過(guò)程中患者禁止移動(dòng)身體,胸腹部檢查過(guò)程中要屏氣。如有不適,請(qǐng)?zhí)质疽饣虼舐暫艉啊?/p>

      10. CT增強(qiáng)檢查要用碘造影劑,有碘、青霉素過(guò)敏史者應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明,服用二甲雙胍類藥物增強(qiáng)前應(yīng)停用48小時(shí),增強(qiáng)前做好知情談話、簽字等手續(xù),增強(qiáng)結(jié)束需在我科候診大廳留觀半小時(shí)方能離開(kāi)。

      11. 危重或老年病人需家屬或醫(yī)生陪護(hù)。

        

      磁共振檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

      1、病人應(yīng)攜帶所有有關(guān)病史資料,如病歷、平片、CT、超聲、化驗(yàn)等,供診斷時(shí)參考。

      2、磁共振設(shè)備周?chē)哂袕?qiáng)大磁場(chǎng),病人行磁共振檢查時(shí)嚴(yán)禁將下列物品帶入掃描間:手機(jī)、U盤(pán)、掌上電腦及計(jì)算器、各種磁卡、手表、鑰匙、打火機(jī)、金屬硬幣、刀具、鋼筆、金屬胸罩、發(fā)夾、眼鏡、金屬飾品、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、膏藥、助聽(tīng)器、金屬鈕扣、皮帶,病床輪椅及搶救器材嚴(yán)禁進(jìn)入磁體間。

      3、頭顱檢查應(yīng)取出金屬假牙,盆腔檢查應(yīng)取出金屬避孕環(huán)。

      4、有下列情況之一者嚴(yán)禁磁共振檢查:1)安裝心臟起搏器或神經(jīng)刺激器者;2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)帶有動(dòng)脈瘤銀夾者;3)心臟手術(shù)帶有人工心臟瓣膜者;4)體內(nèi)有各種金屬植入物者;5)妊娠期婦女;6)危急重癥病人需要使用生命支持系統(tǒng)者;7)癲癇病人;8)幽閉恐懼癥患者。

       

      影像科診斷報(bào)告發(fā)放時(shí)限規(guī)定

      急診患者:

      1、DR診斷報(bào)告:30分鐘。

      2、CT、MRI診斷報(bào)告:1小時(shí)。

      普通門(mén)診患者:

      1、DR診斷報(bào)告:1小時(shí)。

      2、胃腸造影報(bào)告:上午檢查,16:30出報(bào)告。

      3、CT及MRI診斷報(bào)告:12:00前檢查,下午16:30后出報(bào)告;12:00后檢查,次日上午8:00出報(bào)告。

      4、特殊檢查:如血管CTA\CTV等血管后處理檢查,48小時(shí)后取報(bào)告。

      5、凡需要問(wèn)病史的,根據(jù)具體情況延長(zhǎng)時(shí)間。

      普通住院患者及體檢者所有檢查項(xiàng)目均于檢查24小時(shí)內(nèi)發(fā)報(bào)告至病區(qū);體檢人員在體檢中心獲取報(bào)告。

      門(mén)診急診報(bào)告膠片均在門(mén)診一樓CT室門(mén)口自助打印機(jī)掃描條形碼自取。

      患者遇有問(wèn)題,請(qǐng)至影像科前臺(tái)咨詢。


      三、廣德路院區(qū)超聲科

      檢查地點(diǎn)分區(qū)

      1、門(mén)診二樓超聲科,開(kāi)設(shè)8間診室。

      2、門(mén)診三樓產(chǎn)科超聲,開(kāi)設(shè)2間診室。

      3、急診一樓超聲,開(kāi)設(shè)1間診室。

      4、內(nèi)科樓一樓病區(qū)超聲,開(kāi)設(shè)8間診室。

      5、急診移動(dòng)式床旁超聲1臺(tái)。


      超聲科檢查類型及時(shí)間告知:

      門(mén)診二樓為門(mén)急診患者服務(wù),工作時(shí)間為上午8:00-11:30下午14:30-17:30

      病區(qū)超聲為住院患者服務(wù), 工作時(shí)間為上午8:00-11:30下午14:30-17:30

      急診超聲為午間及夜間急診患者服務(wù),午間11:30-14:30夜間17:30-次日8:00


      超聲科檢查告知及注意事項(xiàng)

      檢查流程告知:

      1、所有超聲檢查者請(qǐng)到先到超聲預(yù)約登記處預(yù)約登記。

      2、按照登記號(hào)先后順序在超聲候診處一次排隊(duì),等待叫號(hào)就診。

      3、檢查過(guò)程中請(qǐng)盡量配合醫(yī)師完成檢查,檢查結(jié)束后1-30分鐘內(nèi)請(qǐng)及時(shí)領(lǐng)取報(bào)告。

      4、中午及夜間急診病人請(qǐng)到一樓急診超聲就診。

      5、禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。

      注意事項(xiàng)

       

      四、和平路院區(qū)超聲科

       

      超聲檢查須知:

      超聲是一項(xiàng)無(wú)損傷、無(wú)痛苦、較安全的檢查方法,其涉及的內(nèi)容較廣泛,為了檢查結(jié)果更清晰、準(zhǔn)確,請(qǐng)您根據(jù)自己檢查的項(xiàng)目和部位,做好以下查前準(zhǔn)備:

      1、檢查肝、膽、胰、腎上腺及腹部血管(腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、腎動(dòng)、靜脈、髂血管等)、腹膜后淋巴結(jié)等腹腔器官疾患的,請(qǐng)于檢查前一晚正常進(jìn)食,但是避免進(jìn)食面條、牛奶等容易產(chǎn)生胃腸道氣體的食物,并于8點(diǎn)后禁食,檢查當(dāng)天上午空腹候診。

      2、做腹部臟器超聲當(dāng)天不宜做鋇餐、胃鏡、腸鏡檢查,一般應(yīng)先安排超聲檢查,或在X線胃腸造影3日后、膽系造影2日后再做超聲檢查。

      3、經(jīng)腹檢查子宮附件、膀胱、前列腺、隱睪、輸尿管、闌尾區(qū)、下腹包塊及早期妊娠(懷孕3個(gè)月以內(nèi)者),需在檢查前1-2小時(shí)飲水500-800ml適量充盈膀胱后檢查;

      4、中、晚孕檢查一般情況下不需要憋尿,但懷疑前置胎盤(pán)時(shí),需憋尿適度充盈膀胱檢查胎盤(pán)情況。

      5、做經(jīng)陰道超聲檢查時(shí):無(wú)需憋尿,請(qǐng)排空膀胱后檢查。

      6、腎臟、甲狀腺、乳腺、心臟、外周血管超聲檢查不需特殊準(zhǔn)備,著舒適衣服,檢查時(shí)充分暴露檢查部位即可。

      7、做小兒超聲檢查尤其是心臟彩超時(shí):需在熟睡狀態(tài)下方能配合檢查,請(qǐng)給鎮(zhèn)靜藥物助眠。

      8、急診患者隨到隨檢,但由于客觀原因檢查前準(zhǔn)備不充分,可能會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,臨床醫(yī)師需視患者情況適時(shí)復(fù)查或結(jié)合其他檢查方法綜合判斷,以免延誤治療。


      產(chǎn)科超聲檢查須知:

      9、我院產(chǎn)科超聲檢查有4種,包括一般產(chǎn)科超聲檢查、早孕期NT檢查(11~13周末)、中孕期胎兒四維超聲檢查(即20~24周大排畸),晚孕(28~32周)小排畸檢查;每一種檢查的內(nèi)容、目的、詳細(xì)程度、檢查時(shí)間、檢查費(fèi)用、所用設(shè)備等都不同,請(qǐng)根據(jù)您的要求做好選擇。

      10、系統(tǒng)篩查胎兒畸形的時(shí)間為20~24周。并非每次產(chǎn)前超聲檢查的目的都是為了檢查胎兒畸形,而很多時(shí)候是檢查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

      11、產(chǎn)科超聲檢查的3個(gè)重點(diǎn)時(shí)間段是孕11~13周、18~24周、32~36周,我們建議您(整個(gè)妊娠期的3個(gè)重要時(shí)間段內(nèi))至少進(jìn)行3次檢查,請(qǐng)您不要錯(cuò)過(guò)。

      12、胎兒畸形是一個(gè)動(dòng)態(tài)形成的過(guò)程,沒(méi)有發(fā)展到一定程度時(shí),有可能不為超聲所顯示。 胎兒畸形和胚胎正常生長(zhǎng)發(fā)育一樣,隨著孕周的增大,胎兒長(zhǎng)大,胎兒畸形也隨之增大。

      13、超聲顯像受被檢者各種因素包括孕婦、孕周以及胎兒體位、羊水、胎兒活動(dòng)、胎兒骨骼聲影等多因素的影響,許多器官或部位可能無(wú)法顯示或顯示不清,超聲顯像也不可能將胎兒的所有結(jié)構(gòu)顯示出來(lái)。盡管超聲檢查能發(fā)現(xiàn)被檢查者胎兒畸形,但不能檢出所有的胎兒畸形,即診斷符合率不可能達(dá)到100%。

      14、任何檢查都有一定的局限性,檢查結(jié)果主要由臨床醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)的鑒別和診斷,超聲診斷不能代替臨床診斷。 


      超聲檢查流程:

      1、門(mén)診患者

      ①由就診醫(yī)生開(kāi)具檢查申請(qǐng)單,患者在窗口、自助機(jī)或在手機(jī)上進(jìn)行繳費(fèi)。

      ②繳費(fèi)后需要在四樓B超室分診臺(tái)進(jìn)行簽到、登記后,排隊(duì)等候檢查。

      2、住院患者

      ①由住院醫(yī)生開(kāi)具電子檢查申請(qǐng)單,電子檢查申請(qǐng)單由護(hù)士復(fù)核提交后,自動(dòng)進(jìn)入超聲科進(jìn)行預(yù)約;

      ②由物業(yè)陪送中心負(fù)責(zé)提前打印指引單和申請(qǐng)單,根據(jù)預(yù)約時(shí)間和注意事項(xiàng),護(hù)送患者到超聲科前臺(tái)簽到,等候檢查。

      3、特殊檢查如產(chǎn)科四維、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、超聲造影、介入、小兒髖關(guān)節(jié)、顱腦等需持申請(qǐng)單到超聲科前臺(tái)人工預(yù)約檢查時(shí)間。


      超聲報(bào)告發(fā)放時(shí)限:

      1、急診患者

      ①常規(guī)超聲報(bào)告: 檢查完即刻出報(bào)告

      ②造影報(bào)告:30分鐘

      2、普通門(mén)診、住院患者

      ①常規(guī)超聲報(bào)告:10分鐘

      ②超聲造影報(bào)告:1小時(shí)

      ③特殊檢查:如四維超聲檢查,視檢查情況跟患者溝通后約定報(bào)告時(shí)間。

      ④如檢查結(jié)果不確定或需要了解其他病史的,根據(jù)具體情況延長(zhǎng)報(bào)告時(shí)間。

      3、體檢報(bào)告

      體檢人員一個(gè)工作日后在體檢中心獲取報(bào)告。

      4、如有任何問(wèn)題,請(qǐng)至超聲醫(yī)學(xué)科前臺(tái)咨詢。

       

      五、廣德路院區(qū)檢驗(yàn)科


      檢驗(yàn)檢查地點(diǎn)告知:

      1、門(mén)診采血窗口、門(mén)診體液窗口在門(mén)診一樓門(mén)急診交匯處。

      2、急診窗口在急診大廳。

      檢驗(yàn)檢查類型、時(shí)間分配告知:

      1、7:30-17:30采血項(xiàng)目在門(mén)診采血窗口,1號(hào)窗口接受咨詢、查詢及刷卡采血,其他窗口為叫號(hào)采血。

      2、7:30-17:30體液項(xiàng)目在門(mén)診體液窗口。

      3、17:30-第二天8:00所有檢驗(yàn)項(xiàng)目均在急診窗口。

      4、如遇有特殊項(xiàng)目請(qǐng)前往1號(hào)窗口咨詢。

      常見(jiàn)檢驗(yàn)標(biāo)本采集要求和檢測(cè)報(bào)告時(shí)間

      詳見(jiàn)附件1、常見(jiàn)檢驗(yàn)標(biāo)本采集要求和檢測(cè)報(bào)告時(shí)間一覽表

      常見(jiàn)檢驗(yàn)標(biāo)本采集要求和檢測(cè)報(bào)告時(shí)間一覽表.doc


      六、和平路院區(qū)檢驗(yàn)科

       

      各類臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的留取方法及注意事項(xiàng):


      1 、尿液標(biāo)本的留取

      尿常規(guī)檢查標(biāo)本:

      1.1使用清潔干燥容器,在檢驗(yàn)科門(mén)診“體液檢查”窗口領(lǐng)取,門(mén)、急診患者可隨時(shí)留取新鮮尿液約20ml送檢。(排尿過(guò)程中尿液要留中斷,前段尿不要)

      1.2尿標(biāo)本應(yīng)避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便等混入。

      1.3標(biāo)本留取后及時(shí)送檢,不得超過(guò)1小時(shí),以免細(xì)菌在尿中生長(zhǎng)繁殖,菌體蛋白與病理性蛋白尿相互干擾;以免尿素酵解、葡萄糖降解、尿pH升高;以免有形成份破壞(細(xì)胞管型分解、紅細(xì)胞溶解),化學(xué)成分變性、分解,尿中鹽類析出結(jié)晶)。

       

      尿培養(yǎng)標(biāo)本:

      1.4需留取清潔中斷尿,注意無(wú)菌操作,避免污染。

      1.5病人先清洗外陰部,自行排尿,排尿過(guò)程中尿液要留中斷,前段尿不要,用無(wú)菌管接中斷尿,塞好瓶塞立即送檢。 

      1.6患者應(yīng)停用抗生素三天后作尿培養(yǎng)檢查。

       

      24小時(shí)尿標(biāo)本:

      1.7準(zhǔn)備清潔干燥帶蓋的廣口容器,容量為3000—5000mL。

      1.8病人于晨7時(shí)將尿全部排盡棄去,然后開(kāi)始留尿,將24小時(shí)內(nèi)歷次所排尿液均留于容器中,包括次日晨7時(shí)所排最后一次尿。

      1.9測(cè)量尿液總量(ml數(shù))并記錄在化驗(yàn)單上,將全部尿液充分混均后,取出20—50m1,置于清潔干燥有蓋容器內(nèi)立即送檢。

      2.0若天氣炎熱,可根據(jù)檢驗(yàn)要求放入適量的防腐劑。

      甲苯:適用量20ml/1000ml尿,用于尿液生化檢驗(yàn)(G、Pr、Ca、P、Cr等)

      40%甲醛:適用量1~2ml/24h尿,用于細(xì)胞、管型等有形成分檢查。

      應(yīng)在第一次尿液倒入后再加防腐劑。


      12h尿標(biāo)本

      留取12h尿標(biāo)本,可以從晚上7時(shí)開(kāi)始至次晨7時(shí)止(具體方法同24h尿標(biāo)本采集)。


      2 、糞便標(biāo)本的留取

      糞便常規(guī)檢查標(biāo)本

      2.1糞便檢驗(yàn)應(yīng)取新鮮標(biāo)本,容器要清潔,在檢驗(yàn)科門(mén)診“體液檢查”窗口領(lǐng)取,及時(shí)送檢,于1h內(nèi)檢查完畢。

      2.2采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽選取含有粘液、膿血等病變成分的糞便,外觀無(wú)異常的糞便須從表面、深處及糞端多

      處取材,其量至少為指頭大小。

      2.3糞便標(biāo)本中不可混有尿液、消毒劑、污水、植物、泥土等。

      2.4無(wú)糞便而又必須檢查時(shí)可經(jīng)肛門(mén)指診獲取糞便,灌腸后的糞便常因過(guò)稀及混有油滴等而不適于作檢查標(biāo)本。

      2.5應(yīng)根據(jù)檢查項(xiàng)目的要求進(jìn)行準(zhǔn)備和留取標(biāo)本。

       

      糞便寄生蟲(chóng)檢查標(biāo)本

      2.6查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體時(shí)應(yīng)于排便后立即檢查。寒冷季節(jié)標(biāo)本傳送及檢查時(shí)均需保溫,從膿血和稀軟部分取材。

      2.7檢查日本血吸蟲(chóng)卯時(shí)應(yīng)取粘液、膿血部分,孵化毛蚴時(shí)應(yīng)至少留取30g糞便,且需較快處理。

      2.8檢查蟯蟲(chóng)卵須用透明薄膜拭子于晚12時(shí)或清晨排便前自肛門(mén)周?chē)櫫烟幨萌〔⒘⒓寸R檢。

      糞便培養(yǎng)標(biāo)本

      2.9糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)無(wú)菌操作收集。

      2.10患者在清潔便盆內(nèi)排便,用無(wú)菌棉簽取大便的膿血或粘液部分少許,或在肛門(mén)插入約6—7cm,輕輕旋動(dòng)取出大便少許,放入無(wú)菌容器中送檢。

      2.11標(biāo)本中不可混入尿液等異物及其它化學(xué)藥品。


      3 、血液標(biāo)本的采集

      靜脈血采集

      3.1門(mén)診患者血液標(biāo)本的采集在檢驗(yàn)科門(mén)診靜脈采血室采集。

      3.2檢驗(yàn)科靜脈采血時(shí)間:普通生化采血時(shí)間為每日7:00-10:00; 普通免疫采血時(shí)間為每日7:00-17:30;急診患者任何時(shí)候都可以采血。


      靜脈血標(biāo)本采集前病人應(yīng)注意的問(wèn)題

      3.3避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般主張抽血前24h內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng),清晨取血,匆忙趕到門(mén)診的病人應(yīng)至少休息15分鐘后采血。

      3.4注意合理飲食。除了急診或其它特殊原因外,一般主張?jiān)诮?2h后空腹取血(可少量飲水,不得超過(guò)100ml),延長(zhǎng)空腹時(shí)間(饑餓)或餐后血液的化學(xué)成分都會(huì)引起變化,飲酒對(duì)生化實(shí)驗(yàn)亦有影響。

      3.5藥物的影響。很多的藥物進(jìn)入人體后可影響某些化驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果,病人在化驗(yàn)前應(yīng)盡可能停服對(duì)實(shí)驗(yàn)有干擾的藥物或遵醫(yī)囑。


      4、 其它體液標(biāo)本的留取與采集

      精液標(biāo)本

      4.1采集前避免性生活三天。

      4.2采集方法 :手淫法

      4.3將射出的精液收集于一潔凈干燥的小玻璃杯中,不能用乳膠避孕套。

      4.4標(biāo)本采集后立即送檢,存放時(shí)間不得超過(guò)半小時(shí),存放和轉(zhuǎn)送過(guò)程中的溫度應(yīng)保持在25-35℃,送檢時(shí)需注明采樣時(shí)間和前次排精日期。

      4.5需做細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)清潔外陰,無(wú)菌消毒處理后,再排精于無(wú)菌有蓋的容器內(nèi),于30分鐘內(nèi)立即送檢。

      4.6如需復(fù)查,須間隔1—2周后重新取樣。


      痰液標(biāo)本

      4.7患者晨起刷牙或用清水漱口數(shù)次后,用力咳出氣管深處痰液,盛于清潔有蓋容器內(nèi)立即送檢。

      4.8對(duì)于無(wú)痰、少痰或痰膿不易吸出者,可用45℃加溫生理鹽水霧化吸入,以使痰液易于咳出,對(duì)于小兒可輕壓胸骨柄上方以誘導(dǎo)咳痰。

      4.9痰液培養(yǎng)杯本按以上方法采集,但須盛放于無(wú)菌容器內(nèi)加蓋后送檢。


      前列腺液標(biāo)本

      4.10前列腺液標(biāo)本應(yīng)由臨床醫(yī)生進(jìn)行前列腺按摩術(shù)采集,液量少時(shí)可直接滴在載玻片上,量多時(shí)收集在潔凈干燥的試管內(nèi),立即送檢。

      4.12需做細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)先消毒尿道口,用無(wú)菌干燥容器收集標(biāo)本。

      4.13疑為前列腺結(jié)核、膿腫或腫瘤的患者禁忌前列腺按摩

      4.14需復(fù)查者,須隔3—5天后再重復(fù)采樣。


      陰道分泌物標(biāo)本

      4.15由陰道后穹隆采集,應(yīng)由臨床醫(yī)生進(jìn)行采集。采集后將標(biāo)本置生理鹽水的試管中,1小時(shí)內(nèi)送檢作各種檢查。

      4.16陰道滴蟲(chóng)檢查應(yīng)保溫送檢。


      性傳播疾病標(biāo)本

      4.17用無(wú)菌棉拭子,男性插入尿道3—4cm處,女性插入宮頸處1—2cm處,轉(zhuǎn)動(dòng)并停留10—30秒取分泌物。

      4.18取分泌物前24—48小時(shí)避免性交,陰道灌洗或局部用藥后不易取樣。


      檢驗(yàn)項(xiàng)目信息表詳見(jiàn)附件2

      檢驗(yàn)項(xiàng)目信息表.doc


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