近日，我院胸心外科成功實施劍突下入路胸腔鏡胸腺瘤切除術(shù)。

52歲的張大姐一周前因咳嗽咳痰不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，“根據(jù)患者的檢查結(jié)果我們考慮為胸腺瘤，瘤體大小約1.5x1.4cm，需及時治療。” 胸心外科主治醫(yī)生俞經(jīng)生說道。

針對患者病情，胸心外科團隊經(jīng)過充分的研究討論后，決定為張大姐實施微創(chuàng)胸腔鏡經(jīng)劍突下縱隔腫瘤切除術(shù)?！翱v隔腫瘤的手術(shù)方式已由傳統(tǒng)的胸骨正中切口逐步被各種入路的微創(chuàng)手術(shù)所取代，因為傳統(tǒng)手術(shù)中器械對肋間神經(jīng)的壓迫以及留置胸腔引流管都會引起術(shù)后患者胸部長時間疼痛，且左側(cè)心膈角脂肪很難切除。”

術(shù)中，張大姐在氣管插管全麻下取平臥位，經(jīng)劍突下正中長約3cm切口及雙側(cè)肋弓與鎖骨中線交界處各一長0.5cm切口，通過胸腔鏡完成前上縱隔腫瘤切除，手術(shù)僅耗時1小時，出血量極少，術(shù)后患者未放置胸腔引流管，無任何并發(fā)癥，現(xiàn)已康復(fù)出院。

據(jù)了解，劍突下入路術(shù)式將胸腔鏡入路與劍突下小切口入路相結(jié)合，僅需單腔氣管插管，術(shù)中僅用三個“鑰匙孔”即可完成胸腺瘤切除及縱隔脂肪擴大清掃，能夠徹底避免手術(shù)對肋間神經(jīng)和肌肉等胸壁組織損傷，并且較好保持胸壁完整性，可最大程度上根治疾病，降低術(shù)后對呼吸功能的影響，同時減少患者痛苦，縮短住院時間并能兼顧美觀。