對于中晚期的癌癥患者，能夠在一定程度上延長生命周期并改善生活質(zhì)量具有十分重要的意義。近日，合肥市二院胸部腫瘤MDT團隊開展多例局部晚期食管癌新輔助免疫聯(lián)合化療+微創(chuàng)手術(shù)治療，部分食管癌患者已達到完全病理學(xué)緩解。

70歲的鄭大爺因吞咽困難來到合肥市二院就診，檢查發(fā)現(xiàn)，患者食管內(nèi)長了一塊長達5厘米大的腫瘤，中部食管被腫瘤占據(jù)大部并伴有引流區(qū)淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀，經(jīng)確診為中晚期食管癌。

“食管癌手術(shù)在是胸部外科手術(shù)范圍最大，也是最難的手術(shù)，涉及到人體的胸部和腹部，傳統(tǒng)的胸腹腔鏡食管癌手術(shù)創(chuàng)面大、恢復(fù)慢，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥概率較高。此時，如果直接為鄭大爺進行手術(shù)切除的話，對患者損傷較大，且很難保證腫瘤被完全清除，我們建議通過新輔助免疫聯(lián)合化療的方式，讓腫瘤縮小到可進行手術(shù)的程度?！睋?jù)胸心外科主任高從榮介紹，新輔助免疫聯(lián)合化療作為綜合治療的重要手段，通過靜脈注射抗腫瘤藥物將患者體內(nèi)原發(fā)性腫瘤減小，降低腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機會，從而提高后續(xù)手術(shù)治療的質(zhì)量。

經(jīng)過四個周期治療后，鄭大爺食管內(nèi)的腫瘤及淋巴結(jié)明顯縮小，進食梗阻也有了改善，迎來了手術(shù)時機。

針對手術(shù)方案的可行性，胸心外科團隊為鄭大爺進行了全腔鏡食管微創(chuàng)手術(shù)，“術(shù)中，我們借助儀器從不同的角度探查患者體內(nèi)腫瘤的情況，通過微小創(chuàng)口將腫瘤精準(zhǔn)切除，極大地減輕了患者的痛苦?！痹谛厍荤R及腹腔鏡的有序配合中，胸心外科團隊完成了對鄭大爺胸腔內(nèi)食管腫瘤的切除、縱膈淋巴結(jié)的系統(tǒng)性清掃，最大程度的減少了損傷和腫瘤殘余，保證切端陰性，術(shù)后患者恢復(fù)良好。