口腔科
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科室導(dǎo)航
1、什么是早期矯治？
兒童口腔健康及牙齒咬合對(duì)于功能及顏值十分重要，兒童正值頜面部生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，由于先天因素或者后天環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常導(dǎo)致牙齒、頜面、顱骨畸形。早期矯治就是在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的早期階段，即3.5~12歲之間的兒童，通過矯治手段預(yù)防和治療引導(dǎo)牙、牙列、頜面部的正常生長(zhǎng)。
2、為什么要進(jìn)行早期矯治？早期矯治有什么好處？
早期矯治矯正難度小、矯正時(shí)間短、矯正效果佳。有些孩子的牙齒畸形問題在乳牙期和替牙期不及時(shí)解決，會(huì)演變?yōu)楣切詥栴}，等到恒牙期不能單純通過正畸矯正，還需要配合正頜手術(shù)進(jìn)行治療。
3、對(duì)于不同年齡階段的兒童，哪些表現(xiàn)提示我們需要進(jìn)行牙齒矯正？
①反??，俗稱“地包天”；
②個(gè)別牙反??。很多人輕視了個(gè)別牙反??，其實(shí)危害很大；
③替牙期嚴(yán)重的牙列擁擠；
④嚴(yán)重的大齙牙。大齙牙影響美觀，也容易外傷；
⑤偏頜。即大小臉，左右臉不對(duì)稱；
⑥嚴(yán)重的下頜后縮。即下巴發(fā)育不足、小下巴，俗稱“鳥嘴”；
⑦睡眠時(shí)張口呼吸。長(zhǎng)期張口呼吸危害很大，會(huì)嚴(yán)重影響面型，已引起醫(yī)師的重視，也希望家長(zhǎng)高度重視；
⑧ 后牙鎖??；
⑨ 前牙開??，即上下門牙“咬不攏”；
⑩ 恒牙不萌出或埋伏阻生。
4、哪些牙頜畸形或異常情況暫時(shí)不需處理？
（1）一些錯(cuò)??為兒童生長(zhǎng)過程中出現(xiàn)的暫時(shí)性現(xiàn)象，會(huì)隨著頜骨發(fā)育自行調(diào)整而無需進(jìn)行早期矯治，包括：
①上頜中切牙萌出早期，中切牙之間出現(xiàn)間隙；
②上頜側(cè)切牙萌出時(shí)牙冠向遠(yuǎn)中傾斜；
③恒前牙萌出初期，切牙出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象；
④上下頜第一恒磨牙即六齡齒初萌時(shí)，上下頜出現(xiàn)牙尖對(duì)尖現(xiàn)象；
⑤上下恒切牙萌出初期，前牙出現(xiàn)深覆??。
（2）嬰兒常因吮吸活動(dòng)不足或缺乏與周圍親人的情感交流，而形成各種口腔不良習(xí)慣，如吮指、吮咬唇、咬物等。在3歲以前可視為一種正常的生理需求，可以觀察暫不處理，若3歲以后仍舊存在，應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
5、孩子幾歲可以進(jìn)行早期矯治？
（1）乳牙期：乳牙期指6個(gè)月至6歲左右，即第一顆乳牙萌出至第一顆恒牙萌出前的時(shí)期。一般3~5歲可以配合進(jìn)行早期矯治，這個(gè)階段的孩子容易有吮指、咬嘴唇、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，容易形成“地包天”，對(duì)早期的不良習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防和控制，可以引導(dǎo)頜骨良性發(fā)展。
（2）替牙期：6~12歲，這一階段口腔內(nèi)既有乳牙也有恒牙，是兒童頜骨和牙弓主要生長(zhǎng)發(fā)育期，也是恒牙建立咬合關(guān)系的關(guān)鍵時(shí)期。孩子容易因舌干擾、不良習(xí)慣等因素引起骨性錯(cuò)??，這一階段利用頜骨的生長(zhǎng)潛力，可以促進(jìn)或者抑制頜骨生長(zhǎng)，改善兒童面型和功能。
（3）恒牙早期：12歲左右，這一階段大多數(shù)恒牙已經(jīng)萌出，牙弓發(fā)育基本完成，牙列不齊基本定型。且此階段兒童牙床正處于旺盛的生長(zhǎng)時(shí)期，牙槽骨改建能力較強(qiáng)，利用孩子頜面部發(fā)育潛力，可以使牙齒移動(dòng)和牙槽骨改建達(dá)到很好的成效，一些較輕的頜骨發(fā)育問題仍可得到改善。
6、對(duì)于不同表現(xiàn)的牙頜面畸形應(yīng)采用怎樣的矯正手段？
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